Podemos definir a la fibromialgia como un síndrome crónico y complejo, de etiología diversa, que causa como síntoma principal dolor generalizado en los músculos, articulaciones y tejido fibroso, su localización es difusa, afectando desde el esqueleto axial (columna cervical, dorsal y lumbar) hasta hombros, caderas y piernas. Suele agravarse con esfuerzos, frío y estrés emocional.
Los síntomas más frecuentes que se presentan en la fibromialgia son:
- Dolor muscular, rigidez (principalmente matutina).
- Fatiga.
- Trastornos del sueño.
- Candidiasis crónica.
- Dolor articular.
- Mayor intensidad de los síntomas con cambios metereológicos.
- Cefalea.
- Piernas inquietas.
- Calambres, entumecimientos, hormigueos.
- Pérdida de memoria.
- Colon irritable.
- Calambres en las piernas.
- Problemas de concentración.
- Fenómeno de Raynaud.
- Ansiedad, nerviosismo.
- Depresión.
- Bruxismo (rechinar de dientes durante el sueño).
- Vejiga irritable.
Lo más característico del Síndrome de Fibromialgia es la asociación de dolores crónicos localizados en los músculos y los tendones, alteraciones del sueño asociados a una fatiga crónica, hipersensibilidad e hiperemotividad.
Para su diagnóstico, a pesar de la carencia de pruebas específicas, hay una definición oficial establecida en 1990 por el Colegio de Reumatólogos Americanos que indica los criterios para establecer el diagnóstico:
1.- Presencia de puntos dolorosos localizados en la zona de los cuatro cuadrantes del cuerpo: lado derecho y lado izquierdo del cuerpo, por encima y por debajo de la cintura. Estos dolores también deben afectar a la columna (dolores axiales).
2.- Reacción muy dolorosa a la palpación en al menos 11 de los 18 puntos sensibles definidos por el Colegio Reumatológico Americano. Al ejercer sobre los puntos una presión de unos 4 kg con el dedo pulgar, la persona debe hacer una mueca de dolor y tender a retirar la zona examinada.
3.- Los puntos sensibles y la fatiga deben persistir al menos durante tres meses para que el diagnóstico sea válido.
4.- Las radiografías y los análisis biológicos estándar deben ser normales.
5.- Los análisis deben descartar la existencia de otras afecciones parecidas.
Si estos criterios se cumplen, se puede hacer un diagnóstico de fibromialgia con una sensibilidad del 88,4% y una especificidad del 80,1%.
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